Лечение компульсивного переедания в Обнинске

Симптомы компульсивного переедания

Нормальное количество пищи, которое человек может употреблять за определенный промежуток времени, зависит от его веса, роста, уровня физической и умственной нагрузки, баланса гормонов, а также генетической предрасположенностью. Ожирение не всегда служит маркером болезни: при хорошей скорости обменных процессов переедание может не вызвать отложение лишнего жира, особенно, если у пациента изначально есть дефицит массы тела или он страдает от булимии и избавляется от съеденного, очищая ЖКТ.

Проблема включает следующие признаки:

• человек ест быстро, практически не пережевывая;
• у больного появляется привычка запасать продукты, прятать еду от членов семьи;
• употребление пищи может происходить практически непрерывно: завтрак перетекает в обед, затем в ужин, потом – в ночное переедание;
• при любой форме зависимости пациент подстраивает жизнь под объект аддикции: он отказывается от хобби, встреч с друзьями, поездок, если опасается, что не сможет получить доступ к еде в любой момент.

В начале развития синдрома приступы возникают только в связи с конкретными обстоятельствами: депрессивным настроением, ссоры с близким, длительным периодом голодания. В дальнейшем в психике закрепляется устойчивая связь между ощущением сытости и положительными эмоциями. С этого момента ему не нужен весомый стрессовый фактор, чтобы переедать, он испытывает постоянную потребность наградить себя чем-нибудь сладким, мучным. Желание похудеть не улучшает ситуацию, а усугубляет компульсивное переедание. Из-за регулярных голодовок нарушается метаболизм, поэтому вес набирается быстро, попытки сесть на диету с неизбежными срывами происходят чаще.

Методы диагностики КП

Опередить, что человек страдает от КП, можно в ходе беседы с психотерапевтом и с применением клинических тестов. Специалист на первой консультации задает больному вопросы:

• как часто вы думаете о еде;
• едите ли вы в одиночестве или в компании;
• можете ли вы контролировать чувство голода;
• легко ли вам соблюдать диету, график питания;
• является ли вкусная пищи поощрением или мотивацией;
• связан ли аппетит со стрессом или другими психологическими факторами.

Чем больше положительных ответов дает пациент, тем больше оснований полагать, что он страдает от компульсивного переедания. Существуют другие опросники, которые имеют доказанную эффективность:

• шкала оценки пищевого поведения;
• опросник пищевого поведения;
• опросник собственного тела.

Задача врача-психиатра – не просто выявить РПП и мотивировать человека меньше есть, но также точно определить его разновидность (нервная булимия, анорексия), определить осложняющие лечение обстоятельства:

• прием лекарств по показаниям, эффект которых связан с повышением/снижением аппетита;
• употребление алкоголя или наркотиков, табакокурение.

РПП часто сочетается с другими заболеваниями, так как неправильное питание, эпизоды голода с бесконтрольным поглощением пищи приводит к осложнениям на соматическое и психическое здоровье:

• бессонница;
• дефицит витаминов макро- микроэлементов;
• гастрит, язва желудка;
• артериальная гипертензия из-за повышенного холестерина;
• ВСД, панические атаки;
• сахарный диабет, метаболический синдром;
• обострение хронических патологий.

Только собрав всю клинически важную информацию, результаты анализов крови, функциональных и инструментальных исследований психиатр составляет эффективный план терапии.

Методы лечения компульсивного передания

Заболевание характеризуется автоматической реакцией на стресс, вынуждающей человека съедать много еды в течение небольшого промежутка времени. Таким образом человек старается справиться с тревогой, тоской, депрессией. Постепенно модель поведения закрепляется, проблема превращается в порочный круг: больному плохо, когда он чувствует голод, а переедание вызывает ухудшение психологического состояния. В ходе лечения больной понимает деструктивность своего поведения, учится иначе относиться к еде, начинает работать над своим эмоциональным состоянием и в результате приходит к нормальному режиму питания с умеренным количеством пищи. В основе терапии лежит научный подход и программы, которые проводятся в ведущих медицинских центрах разных стран.

Лечебный план состоит из нескольких этапов. Конкретная комплексная программа, предложенная специалистом больному, может отличаться от стандартного курса. Обычно лечение проходит в амбулаторном отделении, решение о госпитализации принимается только при риске суицидальных попыток и тяжелой степени истощения организма.

1. Стабилизация состояния. Медикаментозный подход обеспечивает быстрое устранение дискомфорта. При РПП обычно назначают антидепрессанты (СИОЗС, ингибиторы обратного захвата серотонина), транквилизаторы, вегетостабилизаторы, при нарушениях сна – гипнотики или легкие лекарственные седативы.
2. Выработка режима питания. Избежать чрезмерного употребления пищи помогает составленный диетологом рацион. Он включает необходимые нутриенты в каждой порции и нужное количество калорий. При дефиците витаминов, нередко встречающихся при РПП, могут назначаться капельницы, уколы, прием таблетированных средств.
3. Психотерапия. Сеансы с психологом позволяют понять и проработать причины, которые провоцируют потребление пищи в большом объеме: травмы, чувство стыда, страхи, фобии, тревожные мысли, низкая самооценка. В ходе индивидуальных и групповых занятий применяются следующие психотерапевтические направления: когнитивно-поведенческая, схема-терапия, терапия принятия и ответственности, транзактный анализ.

В результате лечения компульсивного переедания достигается восстановление физической активности, восполнение уровня энергии, избавление от постоянной усталости и потери сил. Пациент возвращает контроль над своими чувствами и не чувствует потребности заедать переживания. Справившись с проблемой, он может направить усилия на избавление от избыточного веса без губительных диет.

В качестве дополнительных способов борьбы с КП могут использовать следующие меры:

• гипнотерапия – внушение терапевтической установки под гипнозом (трансом);
• кодировка при злоупотреблении алкоголем и приеме наркотиков;
• рефлексотерапия иглами или специальными приборами;
• физиотерапия и массаж.

При компульсивном переедании лечение гипнозом и другими методиками стабилизируют психическое состояние и работу ЦНС, снижают напряжение, убирают фокус внимания с проблемы и помогают бороться с расстройством пищевого поведения эффективнее. Хороший эффект может показать семейная психотерапия и группы для созависимых. Доктор объясняет родственникам пациента, как правильно с ним взаимодействовать, дает рекомендации по питанию. После терапии и устранении созависимости родственники больного не смогут спровоцировать срыв: они не будут делать замечания внешности человека, уговаривать его поесть, покупать вредную пищу с избытком сахара, зато обеспечат поддержку на пути к выздоровлению и помогут пройти назначенный курс полностью.

Вылечить компульсивное переедание, причина которого находится в психиатрии, невозможно. Целью терапии является достижение ремиссии и обретение полного самоконтроля. Как правило, курс длится несколько недель или месяцев, но при правильном подходе у человека не разовьется другая форма невротического поведения: игромания, интернет-зависимость.

Как записаться на прием

Частная клиника «Лотос» предлагает лечение компульсивного переедания в Обнинске для мужчин и женщин любого возраста. Помощь оказывают врачи узкой специализации по неврологии наркологии, психиатрии высшей категории и с большим опытом, доктора и кандидаты наук. Лечиться можно амбулаторно и в стационаре, при необходимости можно срочно вызвать службу скорой помощи на дом.

Запись доступна:

• по круглосуточной горячей линии;
• через форму обратной связи на сайте.

Начать лечение при компульсивном переедании важно немедленно: человек не может остановиться самостоятельно и будет продолжать употреблять еду в больших объемах, не испытывая отвращения. Если не принять меры, у больного будут развиваться ожирение, сердечно-сосудистые заболевания и инсульты, различные нарушения внутренних органов. Следствием зависимости к еде станет нарушение социальных связей, отношений с родителями и другими окружающими больного людьми. После полного курса пациент начнет вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и сбалансировано питаться. Если человек отказывается принять помощь или не считает себя больным, прийти на прием могут его близкие. Медики расскажут, как переубедить пациента без споров и конфликтов, или предложат выезд психолога по нужному адресу.